فرم هدیه پاشا

افرادی که اقدام تاثیر‌گذاری در روند توسعه جامعه در موضوع‌های مختلف انجام داده‌اند از جمله: خدمات اجتماعی و بشر دوستانه ، حفظ محیط زیست ، معماری ، هنر، ادبیات، علمی، تکنولوژی ، سلامت ، کارآفرینی و ... را جهت دریافت هدیه ویژه به ما معرفی نمایید.

توسط این فرم شما میتوانید،درخواست خود را برای همکاری اعلام نمایید.

1. مشخصات فردی

نام و نام خانوادگی
نام پدر
کد ملی
تاریخ تولد
محل تولد
محل سکونت
مدرک تحصیلی
دانشگاه محل تحصیل
عنوان شغلی
تلفن
واتس اپ
ایمیل
آدرس محل کار
کد پستی
آدرس محل سکونت

2. مشخصات معرف

نام و نام خانوادگی معرف
عنوان شغلی
شماره تلفن

توضیحات : لطفا در مورد افتخارات و عناوین به دست آورده توضیحات لازم را ارائه دهید.

توضیحات
فایل مرتبط
کد امنیتی
CAPTCHA